Mindannyian, életünkben legalább egyszer, szembesültünk orrvérzéssel, amikor az egyik orrlyukból kezd folyni a vér. De ha a probléma gyakran megjelenik, az nem kapcsolódik egy ütéshez, vagy amikor mi magunk vakargattuk az orrunkat, gondatlan tisztítás, akkor nyugodtan beszélhetünk kóros állapotról.
Ilyen helyzetekben a vér kijön, rosszabb, ha lefolyik a garaton, mivel a felszabadulás ellenőrzése nem mindig tűnik reálisnak.
Az orrvérzés legfőbb okai felnőtteknél
Az orrvérzés oka:
- fáradtság és gyakori túlterhelés;
- orrsérülés;
- testbetegségek.
Azokban az esetekben, amikor az orrvérzés meglehetősen gyakran jelentkezik, orvosi segítséget kell kérni, ahol alapos vizsgálat révén az orvos feltárhatja a kóros jelenség valódi okát. A gyakori orrvérzés a különböző belső szervek betegségeiről beszélhet: vese, máj, szív, erek és még rosszabb vér.
Az erek elvékonyodása
Amikor a vér kis mennyiségben is kifolyik az orrüregből, ez azt jelenti, hogy az erek megsérültek és felszakadtak. Ez különféle okokból következik be, az ér elszakadásával megsértheti az orrüreget, ez szisztémás betegségre utalhat, amikor a betegség az érfal elvékonyodását váltotta ki.
Az orvostudomány rendszeresítette az egyik orrlyukból történő vérzés okait felnőtteknél. A megfelelő kezelés kiválasztásához gondosan határozza meg az orr vérzésének okát.
Traumát, az arcra adott ütéseket, az orrszeptum törésének kíséretében, súlyos orrvérzés kíséri. Az orr szedése vagy szedése az orr enyhe vérzéséhez is vezet..
Nehéz fizikai aktivitás, gyakori túlterhelés. Ha az orrvérzés oka túlzott munka, akkor ez egyetlen eset, kimerültségre kellett vinned magad, hogy ez a tünet megjelenhessen. A vér nem csöpög, nem folyik, de észreveszi, amikor megmossa az arcát, amikor este kifújja az orrát.
Túlmelegedés napfényben vagy napszúrás. A test magas hőmérsékletének való kitettség szárazsággal jár az orrüregben, aminek következtében az erek nagyon törékennyé válnak és felszakadnak, elkerülhetetlen az egyik orrlyukból való vérzés.
A súlyos túlmelegedés mellett az orrvérzés hosszú ideig tartó hidegben is megjelenhet..
Szisztémás betegségek: magas vérnyomás, rhinitis és sinusitis, papillómák képződése az orrban, érrendszeri betegségek. Kiprovokálja az egyik orrlyuk vérzését és olyan betegségeket, mint az érelmeszesedés, olyan gyógyszerek szedését, amelyek megakadályozzák a véralvadást a szervezetben, a C-vitamin hiányát, az onkológiát. Ebben az esetben kötelező az orvoshoz való időpont egyeztetés. Mi legyen a koleszterin normája egy felnőttnél, lásd itt...
Mit kell tenni az orrvérzés megállítására
Az orrüreg mechanikai károsodása esetén általában nincs sok vér. Ha a fejfájáson és a kisebb vérzésen kívül nincsenek egyéb tünetek, akkor maga megoldhatja a problémát. Először szalvétával vagy vattacsomóval le kell állítania a vért, és amikor leáll, bármilyen fájdalomcsillapítót beveszünk.
Ha az orrvérzés sokáig nem áll le, csak üljön le. Soha ne döntse előre a fejét, ez csak fokozza a vérzést. A fej erős visszadobása szintén tilos, mivel a vér beáramlik az orrgaratba, ami azonnali hányást okoz.
A vérzés megállításához jég vagy hideg vízzel megnedvesített törülköző alkalmas. Csak tegye az egyik lehetőséget az orrnyergére, és tartsa 10 percig. Erős vérzés esetén használjon pamut törlőket, miután átitatta őket hidrogén-peroxidban. Helyezze a tamponokat az orrlyukába 15 percig, de ne feledje, hogy nem tudja mélyen behelyezni, és csak nyugodtan üljön. Erre a célra kötszer is alkalmas..
Bőséges és hosszan tartó orrvérzés esetén, amikor semmit sem lehet tenni, az illető beszédzavar és akut fejfájás van, akkor mindenképpen mentőt kell hívnia.
Megelőzés
- Az orrvérzés megelőzése érdekében a helyiség levegőjét meg kell nedvesíteni, a helyiségek szellőztetése sem.
- Az orrüregben kéreg képződött, semmiképpen ne szedje őket, hogy gyorsabban eltávolítsa őket, naponta 2-3 alkalommal cseppentsen egy csepp csipkebogyóolajat vagy homoktövis olajat az orrába.
- Az orrterület vérzésének megakadályozása érdekében az orvosok javasolják az Ascorutin-kúra elfogyasztását (körülbelül egy hónap). Ez a gyógyszer az erek falának megerősítésére irányul.
Mindenesetre, ha az orrvérzés havonta gyakrabban fordul elő, banális tanács: - Az "orvoshoz menni" nem lesz felesleges. Otthon a megelőzés érdekében gyógyszereket használhat a koleszterinszint csökkentése ellen, a recepteket itt tekintheti meg. Írjon, ne maradjon közömbös, melegséggel "Szerzőink".
Orrvérzés
Az orrvérzés az egyik fő oka annak, hogy minden életkorú ember sürgősségi segítséget kérjen otolaryngológustól. Bármely lokalizáció spontán vérzése között a gyakoriság szempontjából az első helyen állnak. Évente növekszik az ebben a rendellenességben szenvedő betegek száma..
Az orrvérzés az erek károsodása következtében az orrból vagy az orrgaratból kiáramló vér. Bármely életkorú betegnél előfordulhat. Az orrvérzés mindig azt jelzi, hogy valami nincs rendben a testben (vagy trauma okozta, amely szintén orvosi ellátást igényel), ezért ha jelen vannak, forduljon orvoshoz. Ellenkező esetben visszaesések fordulhatnak elő, és a vérzést kiváltó betegség súlyosbodhat..
Orrvérzés: Okok felnőtteknél és gyermekeknél
Az okokat helyi és általános kategóriákba sorolják. A helyi folyamatok közé tartoznak azok a folyamatok, amelyek közvetlenül az orrüreg belsejében fordulnak elő:
- Az orr, a nyálkahártya és az intranazális szerkezetek bármilyen sérülése, beleértve a műtéti vagy egyéb orvosi beavatkozás és idegen testek által okozott sérüléseket, fejsérüléseket.
- A nyálkahártya disztrófiás változásai: az orrszeptum görbülete, atrófiás rhinitis.
- A nasopharynx belsejében található daganatok: granulomák, daganatok, angiomák, szarkómák, papillómák stb..
- Gyulladásos folyamatok, a nyálkahártya hiperémia (túlzsúfoltsága) következtében: arcüreggyulladás, nátha.
- A nasopharyngealis nyálkahártya szárazsága az elégtelen légnedvesség miatt.
- Az orrnyálkahártyát irritáló anyagok belégzése.
Az orrvérzés gyakori okai:
- Kardiovaszkuláris patológiák: magas vérnyomás, érelmeszesedés, szív- és érrendszeri hibák.
- A testhőmérséklet jelentős növekedése a test túlmelegedése, napszúrás, fertőzések miatt.
- Örökletes és szerzett vérbetegségek (különösen a koagulálhatóság megsértésével járnak).
- Testmérgezés (alkoholos is).
- Vitaminhiány vagy -felesleg a szervezetben.
- Antikoagulánsok (vérhígítók) túladagolása.
- Endokrin patológiák: hipotireózis (pajzsmirigyhormonok hiánya), hipoösztrogenizmus (női nemi hormonok - ösztrogének hiánya).
- A máj és a vesék betegségei.
- Fizikai túlterhelés.
- Hormonális egyensúlyhiány vagy természetes hormonális változások a testben (például az orrvérzés terhes nőknél és serdülőknél pubertáskor gyakori).
- A testben bekövetkező változások a légköri nyomás változásai miatt (olyan embereknél fordulnak elő, akik búvárkodnak vagy hegymásznak, repülővel vagy helikopterrel repülnek).
Referencia! Az esetek 25-50% -ában vérzés helyi okokból következik be, más esetekben - általában.
Az orrvérzés osztályozása
A vérzést hely és gyakoriság szerint osztályozzák. Előfordulhatnak:
- Az orrüregben.
- Az orrüregen kívül (az orrgaratban, orrmelléküregekben, koponyaűri erekben).
Ezenkívül a lokalizáció szerint a következő fajtákat különböztetjük meg:
- Elülső - a vérzés forrása a középső turbina felett helyezkedik el (kinövés az orrüreg oldalfalán, amely lefedi a maxilláris és frontális sinusok kifolyó nyílásait).
- Hind - a forrás a középső turbina alatt helyezkedik el.
Az elülső orrvérzés a legtöbb esetben nem túl intenzív, nem jelent veszélyt az egészségre vagy az életre. Vérbetegségek és érrendszeri patológiák hiányában általában önmagukban vagy minimális elsősegély-nyújtási intézkedésekkel állnak le. A beteg elülső vérzésével az orrlyukból (vagy mindkettőből) cseppenként vagy csöpögve folyik ki a vér.
A hátsó orrvérzés intenzív, mivel az orrüreg mély részein nagy erek találhatók, és integritásuk megsértése esetén jelentős vérveszteség figyelhető meg. Képesek veszélyt jelenteni a beteg egészségére és akár életére is. A hátsó vérzést nehéz önmagában megállítani, ezért ha jelen van, azonnal orvoshoz kell fordulni! Ebben az esetben a vér gyakran nem folyik ki az orrból, hanem lefolyik a torkon, bejutva a szájba és a gyomorba. A hátsó vérzés sokkal ritkábban fordul elő, mint az elülső.
Referencia! A vérzés leggyakoribb forrása az antero-inferior orrüreg. Ennek oka az anatómiai tulajdonságok. Ezen a területen több artériás és vénás hálózatból álló plexus található, amelyet könnyen meg lehet károsítani.
A gyakoriság szerint a következő típusú vérzéseket különböztetik meg:
- Egyszer.
- Visszatérő.
- Szokásos.
Referencia! Az évente többször előforduló vérzést szokásosnak nevezzük..
Tünetek
Az orrvérzés fő tünete a vér ürítése az orrlyukakból vagy a nasopharynxből a szájba áramlás. A vérveszteségtől függően azonban vannak kísérő tünetek:
- Hányinger.
- Vért felköhögni.
- A bőr blansírozása.
- Gyengeség.
- Zaj a fülekben.
- Szomjúság.
- Cardiopalmus.
- A szemed előtt villogó legyek.
- Szédülés.
Referencia! Hátsó vérzéssel a beteg kátrányos székletet tapasztalhat, és ha a vér bejut a gyomorba, hányás lép fel vérrögökben.
Elsősegély
Orrvérzés esetén a következő intézkedéseket kell tenni:
- Tegye le az illetőt egy székre, hogy a törzse kissé előre hajoljon.
- A vérzést leginkább vatta vagy géz törlőkendővel lehet megállítani, vízzel vagy 3% -os hidrogén-peroxid-oldattal megnedvesítve, az érintett orrlyukba téve és az ujjaival rögzítve..
- Eltávolítás előtt a tampont ismét pipettával megnedvesítik, majd óvatosan kihúzzák.
- Ha nincs kéznél tampon, és a vérzést nem az orrszeptum sérülése vagy a csonttörés okozza, akkor az orr szárnyait a hüvelykujjával és mutatóujjával óvatosan a septumhoz lehet nyomni és néhány percig (legfeljebb 5 percig) tartani, míg az áldozatnak szájon át kell lélegeznie, és kissé döntse előre a fejét.
- Hideg borogatást tehet az orrnyeregre 10-15 percre, vagy rögzíthet egy jégcsomagot.
- Amikor az orrvérzés megszűnik, ellenőriznie kell, hogy folyik-e a vér a torkon: ehhez az áldozatnak csak köpnie kell, és meg kell néznie, van-e vér a nyálban..
- Orrvérzéssel rendelkező személy fektetése a hátára.
- Dobja vissza az áldozat fejét.
Figyelem! Ha a vér nem áll le, vagy hátsó vérzés van, sürgősen keresse fel orvosát vagy hívjon mentőt..
Diagnosztika
A diagnosztikát több szakaszban hajtják végre:
- Anamnézis felvétele, amely a legtöbb esetben lehetővé teszi a vérzés okának (trauma, artériás magas vérnyomás stb.) Meghatározását.
- Az orr és üregének vizuális vizsgálata, amelynek során meg lehet állapítani a patológia forrását.
- Vérnyomásmérés.
További tanulmányok rendelhetők:
- Általános vérvizsgálat.
- Koagulogram (véralvadási teszt).
- A kapillárisok mechanikai stabilitásának vizsgálata.
- A vérzéscsillapító rendszer vizsgálata.
Fontos a differenciáldiagnózis az orrvérzés és a gyomor- vagy tüdővérzés között is. Ebben az esetben a vér színét és konzisztenciáját vizsgálják. Amikor az alsó légutakból kifolyik, skarlátvörös és habosodik, a vérzést köhögés kíséri. Gyomorvérzéssel az alvadt vér, amelynek színe sötét, barna vérrögökkel járó hányással jár. Pontosan ugyanaz a hányás figyelhető meg a hátsó orrvérzésnél, ha a vér bejutott a gyomorba. De ebben az esetben skarlátvíz is folyik a nasopharynx hátsó fala mentén..
Kezelés
Ha a vért nem lehet megállítani az orr szárnyainak ujjakkal vagy tamponáddal történő megszorításával, a következő eljárásokra lehet szükség:
- Elektrokoaguláció (edények "lezárása" elektromos árammal).
- Az erek kémiai cauterizálása.
Súlyos orrvérzés esetén, amelyet konzervatív módszerekkel nem lehet megszüntetni, műtétet végeznek. A műveletet akkor is előírják, ha a vérzést az orrszeptum patológiái okozzák - a visszaesés megelőzése érdekében.
A visszaesés elkerülése érdekében fontos megszüntetni a jogsértés okát. Ha véralvadási rendellenességről van szó, akkor vérzéscsillapítókat írnak fel - olyan gyógyszereket, amelyek növelik a koagulálhatóságot. Ha a vérzést vitaminhiány okozza, az orvos kiválasztja a vitamin- és ásványi anyag komplexeket. Szükség esetén a beteget szűk szakorvoshoz irányítják: kardiológus, endokrinológus, urológus stb..
Megelőzés
Az orrvérzést biztosan nem lehet megakadályozni (főleg ha váratlan sérülésekről van szó), de előfordulásuk kockázata minimalizálható. Ehhez szükséges az összes gyakori patológia és az ENT-betegségek időben történő kezelése. Ha többször visszatérő vérzése van, fel kell keresnie egy otolaryngológust. Még akkor is, ha önállóan könnyedén megbirkózott a vér leállításával, meg kell határoznia a patológia okát, és ezt csak orvos teheti meg..
A megelőző intézkedések magukban foglalják az orrhártya nyálkahártyájának és a beltéri levegő rendszeres hidratálását. Kerülje a túlmelegedést, próbáljon nem belélegezni az irritáló anyagokat.
Orrvérzés, elsősegély és kezelés okai
Az orrvérzés (tudományosan - orrvérzés) nagyon gyakori patológia az embereknél. Vele vér ürül ki az orrüregből, amely az erek felszakadása miatt következik be. Bizonyos esetekben az orrvérzés nagy vérveszteséghez, sőt életveszélyhez vezet. Az ilyen vérzések 20% -ában azonnali orvosi ellátásra van szükség. Az orrnyálkahártyát jelentős számú kis erek jelenléte jellemzi. Ha megsérülnek, a vér kiáramlik az orrlyukakból, de súlyos esetekben a gégébe áramolhat, és zavarhatja a légzést. Leggyakrabban az érkárosodás véletlenszerű, ha az orr sérült..
A statisztikák szerint az orrvérzés az emberek 60% -ában fordul elő. Az orrvérzés általában 10 év alatti gyermekeknél és 50 év feletti felnőtteknél fordul elő. Figyelemre méltó, hogy ez a patológia inkább a férfiakra jellemző..
40-50 év után az orrvérzés gyakrabban jelenik meg, mert az érett embereknél a nyálkahártya sokkal szárazabb és vékonyabb, mint fiatal korban. Ugyanakkor csökken az erek összehúzódási képessége, és tendencia van az artériás hipertónia progressziójára. Az esetek 80% -ában, a nem visszatérő orrvérzés tisztázatlan okai miatt, a beteg problémákat tár fel a vérzéscsillapító rendszerben (vérzéscsillapító rendszer).
A szakértők kétféle ilyen típusú vérzést különböztetnek meg, attól függően, hogy az orrüreg mely részeiből származnak:
Elülső, amely a leggyakrabban előfordul. Vele folyik ki a vér az orrlyukakból;
A hátsó rész, amely ritka, de jelentős egészségügyi veszélyt jelent, és orvosi ellátást igényel. Ezzel a vér lefelé folyik a nasopharynxben.
Orrvérzés okai
Ezt a kóros állapotot különböző okok okozzák, azonban az orrvérzéshez két tényezőcsoport van..
Helyi sérülések, amelyek az orrvérzés leggyakoribb oka:
Orr sérülése sport vagy baleset következtében;
Műtétek, például orrplasztika
Interferencia idegen tárgyakkal, beleértve az ujjakat is;
Betegségek: allergiás és atrófiás rhinitis, sinusitis, sinusitis. Ilyen patológiák esetén az orr erek védtelenné válnak, és gyakrabban károsodnak, különösen akkor, ha a nyálkahártyát orrkészítményekkel rendszeresen kiszárítják;
Az orrüreg anatómiai deformitása;
Fekély a kisselbachi choroid plexus területén;
Kábítószerek használata az orron keresztül történő belégzéssel;
Daganatok az orrüregben vagy orrmelléküregekben: nasopharyngealis carcinoma, vérző polip;
Alacsony páratartalom (különösen télen), ami az orrnyálkahártya túlszáradásához vezet;
Oxigén katéter használata.
Szisztémás okok, amelyek ritkábban fordulnak elő, de az orvos fokozott figyelmét igénylik:
Különböző fertőző betegségek: akut légúti fertőzések, akut légúti vírusfertőzések, influenza, diftéria, szepszis, a szervezet mérgezésével járva. A toxinok, vírusok és baktériumok miatt az erek kitágulnak, amelyek vékonyakká és törékennyé válnak. A fertőzések hátterében gyengül a véralvadási folyamat és növekszik az elemek permeabilitása;
Érbetegségek, beleértve az érelmeszesedést is;
A vér betegségei: leukémia, kapillarotoxikózis, hemoblasztózis, vérszegénység, hemofília, vérzéses vasculitis, Randu-Osler, Verlhof, Willebrand betegség;
A szervezetben nincs K-, C-vitamin;
A máj kóros állapotai: hepatitis és cirrhosis, amelyek a hemosztatikus rendszer normális működését befolyásoló komponensek szintézisének csökkenéséhez vezetnek. Ugyanakkor megváltozik a májszövet szerkezete, ami a véráramlás lassulását és a vérnyomás emelkedését okozza azokban az erekben, amelyek felelősek a vesekeringésért;
Az értágulatot okozó alkoholos italokkal való visszaélés;
Angiofibroma, amely az orrgaratban vagy a koponya tövében elhelyezkedő képződés. Gyakori orrvérzés jellemzi;
Vesebetegség, amely a vérnyomás emelkedését okozza
Hypothyreosis, a pajzsmirigy diszfunkciójában kifejezve, amelyben a vérlemezkék termelése csökken;
A gyógyszerek mellékhatásai.
Az orrvérzés esetek 90-95% -ában az orrszeptum anteroinferior része, az úgynevezett Kisselbach plexus. Más esetekben vérzés alakul ki az orrüreg középső és hátsó részén. A hirtelen megjelenő, nagy vérveszteséggel és rövid ideig tartó orrvérzést a legveszélyesebbnek tekintik. A szakértők "jelző" orrvérzésnek hívják őket. Okozhatják az orrüregben lévő nagy erek károsodása vagy az aneurysma megrepedése. Az orrvérzés rákot is kiválthat.
Az orron keresztül tüdővérzés is előfordulhat, amely skarlát habos vér megjelenésével jár. Amikor a felső gyomor-bél traktusban vérzés lép fel, sötét alvadt vér szabadulhat fel az orrból. A vér betegségei és az antikoagulánsokkal történő kezelés gyakran okozzák ezt a kóros állapotot és növelik annak időtartamát. Az orrvérzés a koponyatörés egyik jele is. Gyakran a cerebrospinalis folyadék fehér foltjai figyelhetők meg a vérben. A hő vagy a napszúrás orrvérzést is okozhat. Sőt, fejfájás, szédülés, hányinger, ájulás kíséri. Még egészséges embereket is érinthet ez az állapot..
Azokban az esetekben, amikor az orrvérzés pontos okát nem sikerült megállapítani, általában vérbetegségekkel társul. Sőt, ez számos súlyos betegség lehet. Ilyenek a diszfunkció és a vérlemezkék szerkezete, a véralvadási faktorok csökkenése és a protrombinszint csökkenése. Az orrvérzéshez vezető okok közé tartozik a súlyos fizikai megterhelés, a gyors futás, a test túlmelegedése, az éles kanyarok és a magas nyomás alatt történő felállás, a környező levegő ritkasága.
A krónikus orrvérzés okának megállapításához a következő laboratóriumi és műszeres vizsgálatokra lehet szükség:
Vér- és vizeletvizsgálat, amely megmutatja általános egészségi állapotát;
A véralvadási rendszer munkáját jellemző koagulogram;
Vérvizsgálat protrombin jelenlétére és a máj patológiáinak meghatározása ALAT, ASAT;
Elektroencefalogram, amely tükrözi az agy biocurrenciáinak jellegét;
A fej és a belső szervek ultrahangja;
Elektrokardiogram, amely a kardiovaszkuláris rendszer munkájának rendellenességeit jelzi;
Echokardiográfia, amelynek célja a szív és szelepeinek változásainak vizsgálata;
Az orrüreg és a koponya röntgenfelvétele;
Az orrmelléküregek számítógépes tomográfiája;
Az orrmelléküregek és a koponya mágneses rezonancia képalkotása.
A diagnózis felállításához a beteget a következő orvosoknak kell megvizsgálniuk: fül-orr-gégész, hematológus, sebész, neuropatológus, kardiológus, szemész.
Nagy nyomású orrvérzés
A magas vérnyomást az orrvérzés egyik gyakori okának tekintik. Első jelei:
Lüktető fejfájás;
Hányinger és általános gyengeség.
Az orrvérzés gyakori esete, a fenti tünetek kíséretében, magas vérnyomásra utal. Ebben az esetben a vér megjelenése az orrból egyfajta kompenzációs folyamat, amely megakadályozza az agy edényeinek túlterhelését. Az artériás hipertóniával járó orrvérzést hosszú időtartam jellemzi. Erős orrvérzés magas vérnyomás esetén gyors lecsökkenést okozhat, ami kiválthatja az akut szívelégtelenséget (összeomlás).
Mi az oka a gyakori orrvérzésnek?
A gyakran visszatérő orrvérzés gyakran társul az orrüreg anatómiai szerkezetének sajátosságaival. Vércseppek vagy patakok megjelenése köhögés, tüsszögés, orrfolyás vagy normál egészségi állapot esetén a Kisselbach-plexus erek gyenge falát jelzi. Az ilyen orrvérzést szinte mindig kiskorától kezdve megfigyelik..
A gyakori spontán orrvérzés másik oka az atrófiás rhinitis. Ezzel a betegséggel az orrnyálkahártya vékony és száraz lesz. Ez az állapot a legkisebb érintésre hozzájárul az erek integritásának megsértéséhez..
Gyakori orrvérzést észlelnek, amikor a hormonális háttér megváltozik. Serdülőkorban és terhes nőknél fordulhatnak elő. 11 éves kortól szenvedő lányoknál néha orrból vérzik. Egy ideig kísérhetik az első menstruációt. A terhesség alatt a test globális hormonális, szerkezeti és funkcionális változásokon megy keresztül. A nemi hormonok, például az ösztrogének és a progeszteron szintje drámaian növekszik. Közvetlenül befolyásolják a vérkeringés fokozódását a nyálkahártyák területén. Sőt, törékeny erekkel vagy vékony orrnyálkahártyával rendelkező nőknél a gyakori orrvérzés kockázata jelentősen megnő. Néha terhes nőknél az orrvérzés a vérnyomás emelkedését jelzi, ami olyan veszélyes állapotok kialakulásának jele, mint a preeclampsia és az eclampsia. Az orrvérzés előfordulása a vese- és májbetegségek súlyosbodását is jelezheti egy terhes nőnél..
Az okoktól függetlenül a privát orrvérzés elengedhetetlen oka az orvossal való konzultációnak és az emberi egészség átfogó diagnosztizálásának..
Mit kell kezdeni az orrvérzéssel?
A legtöbb ember az alábbi jellegzetes érzéseket tapasztalja az orrvérzés előtt: súlyosbodó fejfájás, lüktető fülzúgás, csiklandozás vagy viszketés az orrban. Az ilyen patológiához kapcsolódó cselekvések közvetlenül függenek az azt kiváltó tényezőktől. Ebben az esetben a patogenezis súlyosságát is figyelembe kell venni..
A szakértők az orrvérzés következő tipikus jeleit azonosítják:
Az orrlyukakból történő kibocsátás vagy a skarlátvörös vér kiáramlása a garatba azt jelzi, hogy forrása az orrüreg elülső vagy hátsó része;
A habosított vér kiáramlása az orrból a patológia jele a légzőrendszer alsó részeiben, nevezetesen a hörgőkben és a tüdőkben;
Kisebb vérzés, amelyet cseppek és véráramok szabadulnak fel. Rendszerint térfogatuk nem haladja meg a néhány millilitert. Általában önmagától áll meg és nagyon rövid életű. Az ilyen orrvérzés megállításához csak meg kell nyomnia az orr szárnyait. Leggyakrabban egy ilyen patológia a Kisselbach-plexus területén alakul ki;
Mérsékelt vérzés akár 300 ml vér elvesztését eredményezi. Ennek ellenére a kardiovaszkuláris rendszer kóros változásai leggyakrabban nem fordulnak elő. Az orrvérzés okainak tanulmányozásához tanácsos konzultálni orvosával;
Súlyos vérveszteség (300-500 ml), ami a bőr sápadtságát okozza, és 110-70 Hgmm-re csökkenti a vérnyomást. Art., Általános gyengeség, a pulzus jelentős növekedése (akár 90 ütés / perc), szédülés. A legsúlyosabb esetekben a beteg akár 1 liter vért is elveszít. Ilyen vérveszteség után, 1-2 nap elteltével a vér hemoglobinszintje gyakran csökken. A vérömleny-szám ebben az orrvérzésben 30-35 egységre csökken. A túlzott orrvérzés komoly veszélyt jelent az emberi egészségre, ezért azonnal forduljon orvoshoz.
Orrvérzés kezelése
Az orrvérzést nem mindig lehet megállítani önmagában. Ebben az esetben gyógyszeres kezelés alkalmazható. Ezzel a betegnek hemosztatikus gyógyszereket írnak fel intravénásán / intramuszkulárisan vagy belül. A vérzés súlyosságától függően választják meg őket. Kisebb és mérsékelt orrvérzés esetén 1-2 teáskanál 10% -os kalcium-kloridot kell bevenni. Fokozza a vérzéscsillapító gyógyszerek hatását, javítja az erek falainak összehúzódását és csökkenti azok áteresztőképességét.
Az orvosok a következő gyógyszereket írják fel az orrvérzés megállítására:
12,5% -os nátrium-etamsilát (dicinon) oldat, amely fokozza a vérlemezkék működését és segít megállítani a vérzést. Nem befolyásolja a véralvadást, ezért hosszú ideig írják fel. Szájon át vagy intravénásan alkalmazzák;
Vikasol, amely fokozza a vérzéscsillapító gyógyszerek hatását, de 3-4 napnál tovább nem használható. Ezt a gyógyszert intramuszkulárisan adják be;
Aminokapronsav, amely csökkenti a vér elvékonyodásához vezető folyamatokat. Intravénásán adják be (több mint 60 csepp percenként). Ez a gyógymód ellenjavallt DIC (intravaszkuláris koagulációs rendellenesség) esetén, mert fokozza a véralvadást.
A betegnek C és K vitamint is kell bevennie. Súlyos orrvérzés esetén a vérkomponensek transzfúzióját alkalmazzák. A páciensnek legalább 500 ml friss vérzéscsillapító plazmát injektálnak.
Az orrból hosszú ideig tartó folyamatos vérzés esetén sebészeti kezelési módszerek alkalmazhatók.
Elülső tamponád
Az elülső tamponádot, amelynél az elülső orrüregből való vérzés leáll, az alábbiak szerint végezzük:
Az eljárás során az orr területét 10% -os aeroszolos lidokain oldattal vagy 2% dicaine csepegtetésével érzéstelenítjük..
Legfeljebb 20 cm hosszú és legfeljebb 1,5 cm széles gézpálcát (turunda) helyeznek az orrlyukba.
Az orrba történő bevezetés előtt a turundát 3% -os hidrogén-peroxiddal megnedvesítik, amely felgyorsítja a trombus képződését, vagy 5% -os aminokapronsav-oldatot, amelynek hemosztatikus hatása van..
A Turunda trombinnal vagy hemofobinnal is nedvesíthető.
A tampon behelyezése után hevederszerű kötést helyeznek az orrra.
Az orrban lévő turundát 1-2 napig hagyják, napi aminokapronsavat injektálva a tamponba. Különösen súlyos esetekben az orrban lévő turundákat 6-7 napig hagyják.
A tampon eltávolítása előtt 3% hidrogén-peroxidot fecskendeznek bele, hogy nedves és könnyebben eltávolítható legyen.
Hátsó tamponád
A hátsó orrüreg súlyos vérzéséhez szükséges hátsó tamponádot az alábbiak szerint végezzük:
Ehhez az eljáráshoz steril hajtogatott gézpálcákat készítenek. Méretük 2,5x2cm legyen.
A tampont két 20 cm hosszú selyemszállal keresztbe kötik. A szál négy végének egyikét levágják.
Az eljárás előtt intramuszkuláris érzéstelenítést végeznek egy lítikus keverékkel, amely 1 ml 1% promedol, 2 ml 50% analgin, 1 ml 2% difenhidramin vizes oldatából áll..
Az eljárás egy vékony gumikatéter behelyezésével kezdődik a vérző orrlyukba. Addig injektálják, amíg ki nem lép a nasopharynxen keresztül a garatba..
Ezután csipesz vagy csipesz segítségével a katétert kihúzzák a szájon keresztül..
A tampont a katéter végéhez kötik, és addig húzzák az orrüregbe, amíg meg nem áll a choanáknál (belső orrnyílások).
A tampont két feszes szál tartja az orrnyílásból.
A harmadik szál jön ki a szájból. Ragasztószalaggal ragasztják az arcára.
A hátsó tamponádot az elülső a megbízhatóság érdekében egészíti ki.
A tamponokat 1-2 napig hagyják az orrban. Súlyos esetekben 6-7 napig. A betegnek antibiotikumokat és szulfát kell szednie a fertőző betegségek és a rhinogén szepszis megelőzése érdekében.
Távolítsa el a tamponokat selyemfonalakkal.
Sebészet
A tartósan kiterjedt orrvérzés eseteinek 5-17% -ában alkalmaznak sebészeti beavatkozást.
Ebben az esetben az orrüreget a következő módszerekkel lehet befolyásolni:
Kauterizálás kerek pamut törlővel, amelyet 40% -os lapis (ezüst-nitrát) vagy triklór-ecetsav oldattal megnedvesítenek. Ez az orrvérzés terápiájának legegyszerűbb módszere. Egy ilyen eljárás után kéreg képződik, amely megállítja a véráramlást;
A gyógyszerek (novokain, lidokain) bevezetése az orrüreg submucosa-ba. Ezt a terápiás módszert alkalmazzák helyi vérzésre;
Az orrszeptumban található porc submukozális reszekciója, az orrnyálkahártya leválása és helyi beavatkozások, ajánlott a patológia gyakori visszaesése esetén;
Elektrokoaguláció (moxibustion), amelyet csak orvosi intézményben szabad elvégezni. Az eljárást helyi érzéstelenítéssel hajtják végre. Az elektrokoaguláció jól segít az elülső orrszeptumban lévő kis erek károsodásában és visszatérő vérzésben;
A Surgitron készülék rádióhullám-expozíciója, amelyet megkülönböztet hatékonysága és biztonsága. Ennek a műtétnek gyakorlatilag nincs mellékhatása és szövődménye;
Kriodestrukció, amelynek során a nyálkahártya sérült területét folyékony nitrogénnel kezelik. Az ilyen terápia után az orrnyálkahártyán nem jelenik meg hegszövet. Ebben az esetben a nyálkahártya teljesen gyorsan helyreáll. Az eljárás körülbelül fél órát vesz igénybe;
Lézeres koaguláció, amely rendkívül hatékony és biztonságos. Az egyetlen hátránya a terápiás foglalkozások meglehetősen magas ára. Ezen eljárás során nagy intenzitású lézert alkalmaznak a sérült nyálkahártyára. A műveletet a minimális szöveti trauma, a lézer nagy pontosságú és antibakteriális hatása jellemzi, ami csökkenti a fertőzések kockázatát;
Az orrszeptum gerinceinek és gerinceinek eltávolítása műtéti eszközökkel.
Az elmúlt években az orrvérzés megállításának legnépszerűbb módszere a paranazalis (maxilláris, ethmoid) sinusokon végzett manipuláció. Ennek az eljárásnak a során a sérült edényt lekötik vagy levágják. Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség az sinus ethmoid sejtjeinek mechanikus megsemmisítésére. Ezután az orrüreg tamponádját végzik.
Különösen súlyos esetekben, az orvos jelzése szerint, a fő ereket lekötik, például a külső nyaki és a belső állkapocs artériákat. Ilyen műveletet végeznek olyan esetekben, amikor a terápia más módszerei hatástalannak bizonyultak. Leggyakrabban nem okoz szövődményeket, és hatékonyan megállítja a vérzést..
A belső carotis artéria károsodása által okozott súlyos orrvérzés esetén angiográfiát és embolizációt végeznek a koponyán belül elhelyezkedő vérző érben. Ez egy nagyon ígéretes módszer a különösen súlyos patológiák kezelésére. Egy ilyen művelet lehetővé teszi az edény sérült területének pontos elzárását, amelyből vérzés lép fel. Az eljárást meglehetősen nehéz végrehajtani, és lehetetlen drága speciális felszerelés és egy sebész tapasztalata nélkül. Sajnos ez a bonyolult művelet néha bénuláshoz és az agy nagy területeinek kiürítéséhez vezethet..
A mikrorinoszkópos és endoszkópos műtétek jelenleg létező csúcstechnológiájú módszereit indokolatlanul összetett jellemzi, és nem mindig hatékonyak. Ugyanakkor különféle komplikációkhoz is vezethetnek..
Elsősegély orrvérzés esetén
Orrvérzés esetén az embernek világosan meg kell határoznia, hogy miben képes megbirkózni egyedül vagy szerettei segítségével, és mi szükséges azonnali orvosi ellátáshoz.
Ha orrvérzése van, tegye a következőket:
Nyugtassa meg az áldozatot. Ehhez lassan és mélyen kell lélegeznie. Egy ilyen lépés enyhíti az érzelmi izgalmat és megakadályozza a megnövekedett pulzusszámot és a megnövekedett vérnyomást, amelyek csak növelik a vérveszteséget;
Helyezze a beteget kényelmes helyzetbe, és emelje fel a fejét anélkül, hogy hátradobná. A fejet kissé előre kell dönteni. Visszadobott fejjel a vér lefolyik az orrgaratban, hányást és vérrögöket okozhat a légutakba, ami légzési nehézséghez vezethet. A páciens orra alá tartályt helyeznek az áramló vér összegyűjtésére, amely lehetővé teszi a vérveszteség térfogatának pontos megállapítását;
Tegyen intézkedéseket a vérzés megállítására. Ehhez az orr szárnyait a kéz ujjaival a septumhoz nyomják. Ezenkívül a beteg gondosan megszabadíthatja az orrüreget a benne felhalmozódott vérrögöktől. A nátha cseppjeit a megtisztított orrba csepegtetjük (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Érszűkítő hatásuk van. Minden orrlyukba 5-6 csepp gyógyszert csepegtetnek. Ezt követően 10 csepp 3% -os hidrogén-peroxidot csepegtetnek az orrba. Az orrvérzés megakadályozásának nagyon hatékony módja az üreg öntözése hideg, 5% aminokapronsavval. Szintén erre a célra használhat olyan gyógyszereket, mint a tromboplasztin vagy a trombin. A fenti eljárások komplex módon működnek: az ereket mechanikusan összenyomják, a felgyülemlett vér gyorsabban koagulál és kiszárad, ami egyfajta dugót hoz létre, az orrcseppek összehúzzák az ereket, a hidrogén-peroxid és más gyógyszerek felgyorsítják a vérrög képződését, amely megállítja a vért;
Helyezzen hideg borogatást az orrára. Ez lehet egy szövetbe vagy hideg törülközőbe csomagolt jégcsomag. 15 percenként a tömörítést néhány percre eltávolítjuk. A hideg hatása miatt az erek összehúzódnak, ami gyorsan csökkenti a vérzés intenzitását. A kezek hideg vízbe és a lábak meleg vízbe merítése szintén hozzájárul a vér gyorsabb leállításához;
Vezérszűkítő gyógyszerek (3% hidrogén-peroxid, 5% aminokapronsav) oldatába áztatott vattapamacsot tegyen az orrlyukakba. Ebben az esetben az orr szárnyait 5-15 percig a septumhoz kell nyomni. A tampon eltávolítása során rendkívül óvatosnak kell lennie, hogy ne sértse meg újra az edényeket, és ne húzza le a kialakult kérget;
Adjon egy italt sós vízhez (1 teáskanál / 200 ml).
Előfordulhat, hogy az elsősegély-nyújtási intézkedések nem elegendőek. Azonnal forduljon orvoshoz, ha:
Az orr és a koponya sérülése;
Hosszú ideig folyamatos vérzés;
Túl bőséges vérveszteség (legfeljebb 200 milliliter);
A fertőző betegségek jelenléte;
Éles állapotromlás, általános gyengeség, hányás, a bőr sápadtsága, szédülés, eszméletvesztés.
Az orrvérzés megelőzésére javasolhatja:
Az erek falainak megerősítése a C-vitamin vagy az Ascorutin rendszeres szedésével;
A normális vérnyomás fenntartása;
Az erek edzése kontraszt zuhany, fürdő, vízkeményedés segítségével;
A véralvadás fokozása a K-vitamin és a kalcium bevételével;
Nedvesség biztosítása az orrnyálkahártyán kenőcsökkel vagy olajokkal;
A dohányzás és az alkohol abbahagyása;
A vese, a máj, a szív, az érrendszer krónikus betegségeinek időben történő terápiája;
Mérsékelt fizikai aktivitás;
Egészséges étrend, amely fehérjetartalmú ételeket tartalmaz, például túrót, májat, csirkét, pulykát.
Mivel az orrvérzés nemcsak kicsi lokális patológia, hanem az emberi egészségre veszélyes különféle betegségek jele, gyakori visszaesésekkel vagy erős vérzéssel, átfogó vizsgálaton kell átesni a pontos diagnózis felállítása és a megfelelő terápia elvégzése érdekében.
Az orvosról: 2010 és 2016 között Az elektrosztáli város 21. számú központi orvosi-egészségügyi egységének terápiás kórházának gyakorlója. 2016 óta a 3. számú diagnosztikai központban dolgozik.
Miért vérzik az orr felnőtteknél: a ritka és gyakori vérzés okai, hogyan lehet megállítani és mit kell tovább tenni
A statisztikák szerint vékonyság, fokozott érpermeabilitás világszerte minden harmadik embernél megfigyelhető. Gyakran a beteg nem is ismeri a problémát.
Időnként kisebb vérömlenyekkel és más finom jelenségekkel érzi magát. A kezelés nem mindig szükséges.
Az orrvérzésnek számos oka lehet: az érrendszeri patológiáktól a szubjektív tényezőkig, például a kábítószer-függőség, a veszélyes vegyiparban végzett munka stb. Minden helyzetet külön kell megvizsgálnia.
Az orr vérzésének okát a hematológus állapítja meg alapos vizsgálat után, mert nem magát a folyamatot kell kezelni, hanem a fő tényező okozta.
Jelentős mennyiségű folyékony kötőszövet szivárgása esetén intézkedésekre van szükség a jogsértés megállításához, hogy ne váltsanak ki komplikációkat (például szivárgás a légutakba).
Az előrejelzések a kóros folyamat formájától és a beteg testének jellemzőitől függenek.
Epizodikus vérzés okai
Tipikus eset az orrnyálkahártya közvetlen mechanikai károsodásával jár.
Semmi esetre sem mindig durva befolyásolásról beszélünk. Például a zuhanásról, bár ez is lehetőség. Különösen gyakori gyermekeknél vagy sportolóknál. Teljesen káros lehet, ha megpróbálja eltávolítani a nyálkahéjat egy ujjal, más tárgyakkal.
Ilyen helyzetben egyértelmű ok-okozati összefüggést lehet azonosítani a jelenségek között. Különleges kezelés nem szükséges, csak a vérzés leállítása a fontos.
Másrészt, ha a hatás elég kicsi az erejében, akkor valószínűleg az erek törékenyek..
Meg kell vizsgálni a kötőszövetek patológiáit, a hipovitaminosist annak érdekében, hogy biztosak legyünk a vérellátó struktúrák normális állapotában.
Intenzív hőhatás, napszúrás
Gyakori probléma a forró nyári hónapokban. A termikus tényező hatása, a fej, az arc területének túlmelegedése következtében a vérnyomás emelkedése figyelhető meg.
Az erek kitágulnak, vérrel töltődnek fel. A túlzott terhelés miatt felszakadnak, és folyadék kötőszövet áramlik ki. Általában vastagabb a szokásosnál, beleértve a kiszáradást is.
A traumához hasonlóan szisztémás terápia sem szükséges. Elég arra vigyázni, hogy forró napokon ne menjen ki a szabadba, biztosítás nélkül, a megfelelően kiválasztott ruhák stb..
Drog függő
A heroint vagy kokaint fogyasztó betegek szenvednek. Mindkét anyag képes fokozatosan, de állandóan az orrnyálkahártya érszűkületét kiváltani.
Idővel az elégtelen véráramlás emiatt atrófiás folyamatokat okoz, a hajszálerek törékennyé válnak, és a legkisebb fizikai behatástól is elszakadnak. Elég megdörzsölni az orrát, hogy kivérezzen.
Ez azonban nem azonnal következik be. A jogsértés kialakulása több héttől néhány hónapig tart. Korai stádiumban, míg a nyálkahártya normális, a vérzés gyakorisága minimális.
Vagy teljesen hiányoznak. A probléma egy idő után sürgőssé válik, és a további drogfogyasztással előrehalad.
A heroin vagy a kokain abbahagyása önmagában nem elegendő az orrnyálkahártya működésének helyreállításához. Egy bizonyos ponton a folyamat visszafordíthatatlanná válik..
Fül-orr-gégész segítségére van szükség annak érdekében, hogy valamilyen módon kompenzálják a függőség eredményeit.
Bizonyos gyógyszerek alkalmazása
Antikoagulánsok, gyulladáscsökkentő nem szteroid eredetű, orális fogamzásgátlók, néha antibiotikumok és érszűkítő cseppek átmeneti diszfunkciót válthatnak ki az erekben és szerkezetükben.
Törékennyé válnak, és az áteresztőképesség növekszik. Orrvérzés a kapillárisok anatómiai rendellenességei miatt.
Ez egy átmeneti jelenség, miután az ilyen reakciót kiváltó gyógyszer törlődik, minden meglehetősen gyorsan (legfeljebb egy héten belül) normalizálódik. Ritka esetekben az állapot speciális korrekciójára van szükség otolaryngológus felügyelete alatt.
Az orrvérzés a kábítószer-használat hátterében epizodikus, instabil jelenség. A korrekció csak a rendellenességet kiváltó gyógyszer elhagyását jelenti.
Bizonyos esetekben a gyógyszerek egy már aktuális kóros folyamatot provokálnak, "kihúzzák". Ilyen helyzetben a probléma még a terápiás tanfolyam kijavítása után sem megy el..
Instabil környezeti nyomás
Az emberek nem találkoznak ilyen problémával a mindennapi életben. A mutató ugrások figyelhetők meg a földrajzi adatok, megkönnyebbülés megváltoztatásakor. H
Leggyakrabban búvárok, hegymászók, szakemberek és amatőrök szembesülnek ilyen gondokkal. Ez általában egyszeri probléma, ezért nincs ok aggodalomra. Elég, ha a jövőben maximális óvatosságot tanúsítunk..
Az orrvérzés lehet valami nagyobb része, például nagy mélységből hirtelen felemelkedéskor bekövetkező dekompresszió és nyomásemelkedés.
Speciális kezelés nem szükséges, kivéve a szervezet szisztémás károsodását.
Tüsszentés
A túl erős reflexes kilégzés az ér megrepedését és a folyékony kötőszövet intenzív kiáramlását okozhatja.
Ez nem mindig jelzi a diagnózis jelenlétét. Bár ez lehetséges.
Egyetlen epizóddal nincs ok aggodalomra. De ha a tüsszögés orrvérzést okoz folyamatosan, akkor okai vannak egy hematológus vagy egy fül-orr-gégész orvos orvosának konzultációjára (lehetőleg mindkettő viszont).
Ha lehetséges, ellenőriznie kell a reflex kilégzés erejét. Ez csökkenti a nem kívánt következmények kockázatát..
Ugyanakkor a "magadba" tüsszentés kategorikusan lehetetlen. Tele van agyvérzéssel, agyi vagy szemi vérzéssel..
Repülési
A szervezet egyéni jellemzőiről szól. A fedélzeten instabil légnyomás figyelhető meg a légi szállítás használata során.
Ez egyes betegeknél az erek megrepedését és az orrból történő véráramlást okozhatja..
Lehetséges, hogy a hajszálerek patológiája vagy egyéb rendellenességek a hibásak. Teljes diagnózist kell átélnie. Különösen, ha a probléma szisztematikusan felmerül. Bár csak gyakori járatokkal lehet észrevenni.
Idegentest az orrjáratokban
A probléma főleg a gyerekekben van. Amikor a nyálkahártya játékai irritálják és károsítják őket, az étel megsérül az erekben.
Különösen, ha elakadt egy idegen tárgy, és megpróbálják durván eltávolítani.
Az ok ugyanazokra a sérülésekre vonatkozik, és ebben a percben orvosi korrekciót igényel. Az objektum lekérése után megfeledkezhet a szabálysértésről.
A fent leírt pontok mindegyike szituációs. Mivel a problémának nincs állandó kifejeződése. A provokáló tényező kiküszöbölése és a jövőbeni elkerülésének elkerülése után minden normális marad.
A gyakori orrvérzés okai
Allergiás reakciók. Ennek súlyosságától függetlenül lehetséges az érpusztulás provokálása.
Ez a rendszer nyálkahártyájának irritációjának következménye, helyi szinten szövetkárosodás, mérgező anyag, hisztamin. Aktívan termelődik ilyen immunválaszban.
Az allergia számos jel alapján kimutatható. A vérzés nem az egyetlen tünet, és még kevésbé a leggyakoribb..
- Az orrnyálkahártya viszketése.
- Égő érzés, idegen test, nyomás.
- Tüsszentés.
- Torlódás.
- Könnyezés.
- Nagy mennyiségű tiszta nyálka felszabadulása.
A diagnózis felállításakor egyértelmű kapcsolat található a válasz és a feltételezett allergén hatása között. Az interakción kívül nincs vaszkuláris pusztulás.
A vérlemezkék szerkezetéből és aktivitásából eredő patológiák
Viszonylag ritkák. Vagy elegendő számú, károsodott funkcionalitású egységes vérsejtről, vagy nyilvánvalóan csekély számról beszélünk, amely nem elégíti ki a test igényeit. Mindkét lehetőség potenciálisan veszélyes.
Az első esetben trombocitopéniáról beszélnek. Leggyakrabban veleszületett tényezők következtében fordul elő. Nem csak orrvérzés kíséri.
A vérzés hatással lehet az ízületekre, a bőrre. A tünetek azonban nem specifikusak, ami lehetetlenné teszi a diagnózist "szemmel".
A második eset a trombocitopátia. A kóros folyamat veszélyesebb formájának tekintik. Sürgősen korrekcióra van szükség. Mivel hosszan tartó, potenciálisan halálos vérzést okozhat.
A klinika minden esetben nem specifikus.
A korrekciót hematológus felügyelete mellett végzik, rendszeres laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő a folyamat dinamikájának, a kezelésnek az erek állapotára gyakorolt hatásának meghatározására.
Nem mindig lehet radikálisan segíteni, de a legtöbb esetben.
Negatív környezeti tényezők
Az orrvérzés, mert a nyálkahártyát befolyásolja a levegő fokozott szárazsága és magas hőmérséklete. Meg kell változtatni a feltételeket, akkor a probléma magától megszűnik.
De addig is előfordulhatnak gyakori epizódok. Ugyanakkor nem mindig a ház mikroklímájáról beszélünk. Lehetséges, hogy ezt befolyásolják a lakóhely természetes körülményei..
A betegeknek azt javasoljuk, hogy változtassák meg az állandó lakóhely régióját. Ha ez nem lehetséges, nem árt otolaryngológussal konzultálni. Meg kell erősíteni az ereket.
A légkondicionáló segítségével lehetőség van az otthoni páratartalom mesterséges korrigálására.
Polipózis
Jóindulatú daganatok kialakulása az orrjáratokban. A kóros folyamat prevalenciája viszonylag magas. 300-400 emberre 1 eset, bár a betegek többsége nincs tisztában a problémával.
A daganatok szinte nem hajlamosak a rosszindulatú átalakulásra. Bár nagyon sok jelentés van arról, hogy egy polip rákká alakul át. A valószínűség az eredeti típusától függ, mert a megnevezett tumor szerkezetének több típusa létezik.
Szisztematikus vérzéssel érdemes kapcsolatba lépni egy otolaryngológussal az orrjáratok vizsgálatához. A polipok gyakran mélyen helyezkednek el, így szabad szemmel nem láthatóak.
A klinikai kép is segít a diagnózis felállításában. A vérzés mellett az orr légzésének krónikus zavara, fájdalom az orrmelléküregekben, nehézség érzése az arc területén.
A terápia a polip műtéti eltávolításából áll. A jövőben a rák megelőzését szolgáló intézkedés is..
Az orrnyálkahártya atrófiája
Állandó gyulladásos folyamat hátterében fordul elő. Érszűkítő cseppek használata vagy agresszív higiénia (például szisztematikus mosás).
A futó folyamatok hátterében az orrból származó vér gyakran folyik, mert a kapillárisok görcsös állapotban vannak, vagy akár az állandó negatív hatás miatt megváltoztatják szerkezetüket.
A patológia nem gyógyítható. De lehetőség van a rendellenesség kijavítására minimálisan invazív módszerekkel. A jövőben csak az elért eredmény fenntartása marad.
Gyulladásos folyamatok
Rhinitis. Ez egy általános név. Amíg ez az állapot fennáll, fennáll a vérzés lehetősége. Az elsődleges folyamattal és nem annak következményeivel kell harcolni.
Örökletes vagy genetikailag meghatározott vérbetegségek
Az alvadási tényezők megsértéséről beszélünk. Ezek speciális anyagok, amelyek felelősek a koagulációért és a folyékony szövet áramlásának megállításáért..
A hemofília e csoport patológiájának klasszikus példája. A rendellenesség kivétel nélkül minden eret érint. Ezért nem szükséges csak az orrról beszélni..
Állandó terápiás eljárásokra van szükség az állapot valamilyen enyhítéséhez. Ugyanakkor nem nyújtanak garanciát a sikerre..
Szerencsére az orrvérzés hasonló oka az esetek legfeljebb 0,8-1,2% -ában fordul elő. A statisztikák szerint.
A szív- és érrendszer patológiája
Mindenekelőtt az artériás hipertónia. A nyomás éles megugrása és a kis erek, hajszálerek megsemmisülésének bűnösévé válik a vérzés kialakulásával.
A tapasztalattal rendelkező betegek nem észlelhetik a szubjektív változásokat, a jólét normális.
Endokrin patológiák
Cukorbetegség, hormonális változások, a pajzsmirigy, a mellékvesék problémái (feokromocitóma daganat, amelyben a vérnyomás megugrik).
Ebben az esetben az orrvérzés megnyilvánulásai az alapbetegség tüneteivel szomszédosak..
Rosszindulatú daganatok a légutakban
Viszonylag ritkák. Adjon bőséges és állandó epizódokat a leírt állapotról.
A váladék gennyet, a sejtek bomlásának termékeit is tartalmazza. Piszkos barna árnyalatú és csípős rothadt szaga van..
A felnőttek és a gyermekek orrvérzésének okai azonosak, szerves vagy véletlenszerű, epizodikus tényezők. Az első esetben diagnózisra van szükség a veszélyes patológiák kizárása érdekében, vagy azok megerősítését követően az időben történő kezelés kiválasztása érdekében..
Hogyan lehet megállítani a vérzést?
Az orrvérzés önmagában történő leállítása egyszerű, de szigorúan be kell tartania az algoritmust.
- Helyezzen rögzített fejjel ülő vagy fekvő helyzetet.
- Vigyük jégre vagy hideg vízbe mártott cheesecloth-t az orrnyergre. A kéznél lévő eszközök is megfelelőek. Fagyasztott hús, félkész termékek. Minden van.
- Az eljárás néhány percig folytatódik. Állapotkorrekció előtt.
A fej hátradobása vagy fekvése szigorúan tilos. Lehetséges vérszivárgás a légzőrendszerbe és fulladás.
- Helyezze az orrlyukakba vízbe áztatott gézt. Az ilyen rögtönzött turundák érszűkületet okoznak, ami azt jelenti, hogy leállítják a vért..
- Tartsa helyben.
- Súlyos vérzés esetén (például két orrlyukból) hőt tehet a lábára. Ez reflex vazospasmust okoz az orrban és fokozott perifériás véráramlást..
Minden elsősegély 5-10 percet vesz igénybe. Hatás hiányában az eljárások folytatódnak, de mentőt kell hívniuk..
Talán az ok mélyebben rejlik, mint amilyennek látszik. Veszélyes lehet.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Minden vitatott esetben. Három oka van a szakemberek látogatásának: saját gyanúja, gyakori orrvérzése, a probléma itt és most van, ha önállóan nem tudja megállítani az epizódot (hívjon mentőt).
Speciális orvosok: fül-orr-gégész és hematológus. Szükség esetén vonjon be érsebészt.
Vizsgálatok befejezése
A diagnosztika nem nehéz. Tevékenységek:
- Szóbeli felmérés. A tünetek azonosítására.
- Anamnézis felvétele. Lehetővé teszi a jogsértés valószínű okainak felmérését.
- Vérnyomásmérés.
- Az orrnyálkahártya és a légutak vizsgálata.
- Általános vérvizsgálat koagulációs faktorokhoz, koagulogram, hormonokhoz, biokémia.
Szüksége lehet MRI vagy CT vizsgálatra is. Minden szerkezeti változás azonosításra kerül. Beleértve a daganatot is. Szükség szerint a lista bővül.
Kezelés
Terápiára csak akkor van szükség, ha kóros tényezőket észlelnek.
- Az allergia megköveteli az 1. vagy 3. generációs antihisztaminok (Suprastin, Citrine) alkalmazását, valamint minimálisra csökkenti a reakciót egy olyan anyaggal, amelyre reakció van..
- A trombocitopátiák glükokortikoidok alkalmazását jelentik. Prednizolon, Dexametazon.
- A daganatok, a polipok a műtéti korrekció alapja. Szükség szerint sugárzást és kemoterápiát is végeznek..
- Gyulladásos folyamatok. Antibiotikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentők (Ketorol, Nise), dekongesztánsok, vazokonstriktorok rövid kúrákban (Nazivin és analógjai).
- Endokrin rendellenességek - műtét tumor eltávolítására (feokromocitóma), hormonpótló kezelés.
- Artériás magas vérnyomás. Nyomáscsökkentő szerek. Béta-blokkolók (Metoprolol), kalcium antagonisták (Diltiazem, Verapamil), mások.
Egyes patológiákat elvileg nem lehet kezelni..
Az orrvérzés nem ártalmatlan probléma. Számos tényező provokálja, rendszeres relapszusok esetén vizsgálatra és kezelésre van szükség..
Az anyag elkészítéséhez felhasznált irodalom felsorolása:
Zhurova O.N., Kunitskiy V.S., Podpalov V.P. Orrvérzés az általános orvosi gyakorlatban. Oktatási módszer. juttatás. - Vitebszk: VSMU, 2016.
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma. Az orrvérzés speciális ellátási szabványa.